محاذير استخدام لقاح إيبولا زائير لكبح السلالة بونديبوغيو

أرسلت منظمة الصحة العالمية الدفعة الأولى من 70 ألف جرعة من لقاح إرفيبو المخصّص للوقاية من السلالة زائير من فيروس إيبولا إلى جمهورية الكونغو الديمقراطية، رغم أن البلاد تشهد تفشّي السلالة بونديبوغيو التي لا يتوفر لها حتى الآن لقاح مرخص أو علاج نوعي معتمد.
لا تكمن المفارقة في أن اللقاح لن يحمي الأشخاص من سلالة لا يستهدفها، فاللقاحات وقائية بطبيعتها، وإنما في استخدام اللقاح لحماية فئات معرضة بشدة للإصابة بفيروس مختلف. ما يعني أن إرفيبو غير قادر على إنهاء التفشي الحاصل، وإنما تجري تجربته على الأرض أملاً في أن يحدث أي تغيير.
ويحذر علماء من مخاطر على مستوى الصحة العامة إذا لم يحصل الأشخاص الملقحون على شرح واضح بأن اللقاح غير فعال ضد بونديبوغيو، إذ قد تنشأ حماية زائفة تؤخر طلب الرعاية الصحية، أو تقلل استخدام معدات الوقاية.
وطلبت حكومة الكونغو الديمقراطية اللقاح من المخزون العالمي الذي تديره المجموعة التنسيقية الدولية للقاحات، وأعلنت منظمة الصحة العالمية في 20 أغسطس/آب، أن الجرعات ستخصص 20 ألفاً منها للتجارب السريرية، و50 ألفاً للعاملين في الخطوط الأمامية كالعاملين الصحيين.
لكن توصيف الجرعات على أنها لقاح للوقاية من الوباء غير صحيح، خاصة في ظل اختلاف الاستجابة المناعية بين المصابين بالسلالة بونديبوغيو. وكشفت تصريحات منظمة الصحة العالمية عن المزيد من التعقيدات، فبيان إرسال الجرعات يصفها بأنها استجابة لحماية الفئات الأكثر عرضة للخطر، في حين أكدت المنظمة نفسها في يونيو/حزيران الماضي، أنها لا توصي باستخدام اللقاح إرفيبو للتعامل مع السلالة بونديبوغيو.
ويقول علماء الفيروسات إنّ هناك محاولة لاستغلال ما يسمى الحماية المتصالبة، إذ يستهدف إرفيبو بروتيناً سطحياً من فيروس زائير، وتتشارك سلالات فيروس إيبولا بعض السمات، فإذا تعرّفت الأجسام المضادة أو خلايا المناعة التي يحفزها اللقاح على جزء ذي صلة من بونديبوغيو، فقد ينخفض خطر الإصابة أو شدة المرض.
وقالت منظمة الصحة العالمية إنّ البيانات المخبرية والحيوانية المبكّرة تشير إلى احتمال تحقق بعض الحماية، لكنها أكدت أن اللقاح لم يجرب سابقاً على البشر المصابين بالسلالة بونديبوغيو. ما